Le témoignage d'un expert

Pierre-Jean Pisella est chef du service d’ophtalmologie au CHU de Tours et professeur à la faculté de médecine à Tours. Il évoque à travers cet entretien les maladies de l’oeil , les troubles de la vue et les traitements existants.

Quels sont les facteurs de risque des maladies de l’oeil ? On cite souvent le tabagisme, le diabète, l’hypertension artérielle, le vieillissement ou l’exposition à la lumière…
Le premier facteur d’atteinte de l’oeil, c’est le vieillissement du tissu. Le vieillissement du cristallin entraîne une grosse pathologie, la cataracte. Le deuxième gros vieillissement du tissu touche la rétine dans sa partie centrale, la macula, c’est la dégénérescence maculaire liée à l’âge. Il y a en plus des facteurs de risque, c’est vrai. Le cristallin vieillit et jaunit tout au long de la vie, c’est sûrement dû à l’action
des ultraviolets. Les ultraviolets font aussi partie, comme d’autres gammes de lumière d’ailleurs, des rayonnements toxiques pour la rétine. Le tabagisme n’a une action connue que sur la dégénérescence maculaire, à ma connaissance. Sur la cataracte, honnêtement… Le glaucome a beaucoup à voir avec les problèmes cardio-vasculaires. Quant au diabète, ce n’est pas un facteur de risque mais de maladie. À un stade avancé, il abîme directement l’oeil, et notamment la rétine. On dit toujours une chose très vraie : l’oeil et le rein fonctionnent toujours ensemble pour le diabète donc quand il y en a un qui est touché, l’autre ne tarde pas à suivre. C’est un facteur de risque, oui, mais c’est aussi une maladie de l’oeil en soi.

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